各省医疗保险办理概述（三）：卑诗省

我们将用若干篇文章来介绍加拿大各省的医疗保险政策，尤其是移民之前的医疗保险政策。本文介绍的是卑诗省Brisith Columbia，作者Amy Yang，持牌移民顾问。

　　卑诗省在2020年1月1日之前曾对永久居民和公民收取医疗保费（MSP），但该项保费已于2020年1月1日彻底废除。需要特别说明的是，持有有效学签的国际学生，若在该省通过公共医保计划（MSP）参保，目前需缴纳每月75加元的国际学生医疗费用。此费用仅适用于符合条件的国际学生，并不适用于所有工签持有人。参加省政府提供的医疗保险计划是强制的——满足条件的申请人就必须参(jiao)保(fei)，即使购买了充足的商业保险也不能豁免。参加的方式有三种：网络申请、邮寄申请、现场申请。对温哥华的居民来说，找到一家可以现场申请的地点颇不容易（因为人口太多，大温哥华地区的ServiceBC通常不受理医保申请），而邮寄申请未免太老派了，所以网络申请成了主流。
　　网络申请的链接在卑诗省政府的官网有提供，目前的链接是：https://my.gov.bc.ca/msp/application，页面的操作非常简单易懂，一般只需要5-10分钟就可以申请成功。对永久居民来说，需要上传登录纸（Confirmation of Permanent Residence）或者枫叶卡，对国际学生、外国工人来说，需要上传学签或者工签。申请成功后，账单（如果要付钱的话）会直接寄到申请人提供的卑诗省地址，对于不需要照片的人（未成年小孩、75岁以上的老人或者国际学生、外国工人）来说，健康卡也会一同寄来。但对于移民和公民，收到的会是一张照相的指示，申请人接下来前往ICBC Licensing Centre照相（对，就是办驾照的地方），带照片的健康卡会随后寄到。
　　需要额外提醒的是医保卡的生效时间。对于新移民和从外省搬来的移民，生效日期是登录第三个月的1号。比如1月1日搬过来，健康卡是4月1日生效，但1月31日搬来，健康卡也是4月1日生效。对于国际学生、外国工人来说，不仅要看搬来卑诗省的时间，也要看学签、工签生效的时间，比如旅游签转学签和境内配偶工签的申请人，虽然可能来得很早，但持旅游身份停留的时间是不予计算的，而应该以学签、工签上的生效日期开始计算，那健康卡的生效时间还要再往后推2-3个月。官方医保生效之前，可以购买旅游险、意外险等商业保险作为替代，一些提供短期课程的学校也会有合作或强制的保险供学生购买。
　　持健康卡看医生通常是免费的，家庭医生、walk-in clinic（即等即看）、专科医生（需要转诊）、急诊、各种检查、生小孩都不例外。药品、牙医、理疗师通常都是要收费的，但是雇主给员工买的保险有时候可以覆盖这些费用。政府有时候会给当地居民提供一些免费的药物，比如大部分疫苗，尤其是每年针对当年病毒流行情况定制的流感疫苗。如果需要的药物过于昂贵（比如糖尿病人需要定期服用的胰岛素），政府还会有补贴，或者可以参加省政府的“药物公平计划”，将每年的药费支出控制在一个合理的范围之内。
　　最后，对于不得不自掏腰包的医疗花费（比如不适用药物公平计划的药费、为了规避排队选择的私立医院或私立检查机构、试管婴儿、赴美生子等），对于符合条件的未报销医疗支出，您可以申报联邦医疗费用税收抵免（Medical Expense Tax Credit）。该项抵免并非直接退税，而是用于抵减个人应缴税款的不可退还税收抵免额，且需符合特定的支出类别、金额门槛及受抵免人身份要求，具体可查阅加拿大税务局（CRA）的最新规定。这项是联邦福利，各个省的居民都可以享受。